Welche Risiken sind mit hohen Cholesterin- und Triglyceridwerten verbunden, was sind die Ursachen für diese Veränderung und was kann getan werden, um die Situation zu verbessern?
Arteriosklerose ist eine langsam fortschreitende degenerative Erkrankung und wenn die ersten Symptome auftreten, ist es in der Regel zu spät, um einzugreifen. Um seine Entwicklung zu kontrollieren, haben die Experten das Konzept des kardiovaskulären Risikos eingeführt, um rechtzeitig mit der Prävention zu handeln.
Dieser Index stellt die Wahrscheinlichkeit dar, in der Zukunft eine Komplikation der Krankheit zu erleiden. Arteriosklerose, insbesondere Herzinfarkt und Schlaganfall.
Risikofaktoren (Rauchen, Bluthochdruck, hoher Cholesterin- und Triglyceridspiegel, Diabetes) erhöhen das kardiovaskuläre Risiko und wirken sich gegenseitig aus. Wenn mehrere Risikofaktoren vorliegen, ist es nicht sehr effektiv, nur auf einen von ihnen zu reagieren.
Cholesterin
Ein hoher Cholesterinspiegel ist nicht unbedingt bedeuten, die Bildung von Plaques zu erfüllen. Es gibt Menschen mit hohem Cholesterinspiegel ohne Plaques und Menschen mit Cholesterinspiegel mit Plaques.
Ein hoher Cholesterinspiegel ist nicht der wichtigste Risikofaktor: An sich ist es kein schädliches Molekül, im Gegenteil, es erfüllt sehr wichtige Funktionen im Blut von LDL- und HDL-Lipoproteinen transportiert. Die ersteren sind „schlecht“, weil sie Cholesterin an den Wänden der Arterien ablagern, die zweiten sind „gut“, weil sie es entfernen.
Der Gesamtcholesterinspiegel im Blut (der durch Bluttests festgestellte) ist die Summe von die in den Lipoproteinen LDL, HDL und VLDL enthalten sind, und daher sind es keine Daten, die das kardiovaskuläre Risiko absolut bestimmen. Entscheidend ist das Verhältnis zwischen Gesamt- und gutem Cholesterin, das den Herz-Kreislauf-Risikoindex (CRI) definiert.
Der kardiovaskuläre Risikoindex (CRI) sollte bei Männern immer unter 5 und bei Frauen unter 4,5 liegen. Um sich ausreichend vor dem Risiko eines kardiovaskulären Ereignisses zu schützen, ist es gut, dass der CRI bei Männern unter 4 und bei Frauen unter 3,7 liegt.
So wird dieses Verhältnis berechnet:
CRI = Total / HDL-Cholesterin
Eine Person mit einem Gesamtcholesterin von 250 und HDL (gutem) Cholesterin von 80 hat einen Risikoindex von 3,1 (absolut normal), während eine Person mit einem Gesamtcholesterin von 250 und HDL von 40 einen Index hat von 6,2 (gefährdet).
Cholesterinhaltige Lebensmittel
Cholesterin, das wir im Blut haben, kommt zu 20% davon mit Nahrung eingenommen, während 80% vom Körper selbst produziert werden. Es gibt einen Regulationsmechanismus, der das selbst produzierte Cholesterin bei geringer Nahrungsaufnahme erhöht, wobei der Verzicht auf cholesterinhaltige Lebensmittel von geringer Bedeutung ist. Vermeiden Sie einfach Überschüsse.
Da Lebensmittel, die Cholesterin enthalten (Innereien, Butter, Eigelb, Fleisch und fetter Käse) fast alle kalorienreich sind, kann eine Person mit einem gesunden Gewicht nicht zu viel Cholesterin aufnehmen, ohne zu viel zu sich zu nehmen Kalorien. Ein gesundes Gewicht zu halten begrenzt also automatisch die Cholesterinaufnahme.
Die einzigen Lebensmittel, die überprüft werden müssen (nicht regelmäßig und in großen Mengen konsumieren), sind Eigelb (kein Eiweiß, tatsächlich sind die Omelettes vorhanden .) in den Diät-to-go-Menüs sorgen für die Eliminierung von 1/3 des Eigelbs!) und einiger Schalentiere.
Cholesterin, gesättigte Fette und Transfette
Wir hören ständig, dass man gesättigte Fette einschränken muss, um den Cholesterinspiegel unter Kontrolle zu halten.
Gesättigte Fette erhöhen das Gesamtcholesterin im Blut, aber proportional zwischen LDL- und HDL-Cholesterin: ihr Verhältnis (und damit den kardiovaskulären Risikofaktor) ) bleibt fast unverändert.
Die richtige Ernährung sorgt für eine gleichmäßige Verteilung zwischen gesättigten (10% der Gesamtkalorien), einfach ungesättigten (10%) und mehrfach ungesättigten (10%) Fetten, insgesamt etwa 30%.
In einem Land wie unserem, in dem die Verwendung von kaltgepresstem Samenöl sehr gering ist, da natives Olivenöl extra von Oliven bevorzugt wird, und selbst der Verzehr von fettem Fisch (der Omega-3-Fette liefert) ist unzureichend, die Aufnahme von mehrfach ungesättigten Fettsäuren wird reduziert. Mehrfach ungesättigte Fette senken das schlechte
Immer mehr Studien zerstören das Theorem der gesättigten Fettsäuren, wie die Analyse von Rajiv Chowdhury von der University of Cambridge aus dem Jahr 2014. > Um den Cholesterinspiegel unter Kontrolle zu halten, es ist notwendig Transfette zu eliminieren und die richtige Fettverteilung anzunehmen: 10 % gesättigt, 10 % einfach ungesättigt, 10 % mehrfach ungesättigt.
Cholesterin und Kohlenhydrate mit einem hohen glykämischen Index
Das endogene Cholesterin, das vom Körper selbst produziert wird, steigt bei einer kohlenhydratreichen Ernährung, insbesondere bei einem hohen glykämischen Index. Aus diesem
Cholesterin und körperliche Aktivität
Aerobe körperliche Aktivität (Laufen, Radfahren, Langlaufen, Schwimmen), ausgeübt mit mittlerer bis hoher Intensität, ist in der Lage, den HDL-Anteil und damit das gute Cholesterin zu erhöhen.
Um diese Aufgabe zu erfüllen, muss körperliche Aktivität sein auf ausreichend hohem Niveau praktiziert: Gehen oder Radfahren in sehr langsamem Tempo reicht nicht aus:
körperliche Aktivität muss real sein, sonst sind die Vorteile minimal.
Phytosterine
Seit einigen Jahren sind Produkte auf Basis pflanzlicher Phytosterine auf dem Markt. tti liefern eine Menge pflanzlicher Phytosterine zwischen 1 und 2 g, eine Menge, die viel höher ist als die, die mit einer normalen täglichen Ernährung aufgenommen werden kann. Es handelt sich also um funktionelle Lebensmittel, echte Medikamente, die auch Kontraindikationen haben.
Die Einnahme dieser Produkte kann daher für diejenigen empfohlen werden, die:
- während der Umstellungsphase (Training + Gewichtsabnahme), die bis zu einem Jahr oder länger dauern kann, ihren Lebensstil ändern,
- genetisch bedingt hohe Cholesterinwerte haben, d richtige Ernährung, sie haben jedoch hohe Werte.
Arzneimittel
Arzneimittel sollten nur angewendet werden, nachdem alle Ursachen für das erhöhte Verhältnis zwischen LDL- und HDL-Cholesterin beseitigt wurden: ein gesundes Gewicht haben, Transfette eliminiert, eine ausgewogene Ernährung in Bezug auf Makronährstoffe eingenommen haben, die minimale Aufnahme von mehrfach ungesättigten Fettsäuren garantiert und regelmäßig aerobe körperliche Aktivität praktiziert haben.
Dies passiert leider fast nie und Medikamente werden regelmäßig als Ausgleich für eine falsche Ernährung verwendet Lebensstil Die am häufigsten verwendeten Medikamente sind Statine, die die endogene Synthese von Cholesterin hemmen können. Andere verwendete Medikamente sind Harze, Fibrate und Nikotinsäuren.
Triglyceride
Triglyceride sind die am häufigsten vorkommende Form von Nahrungsfett. Im Blut schwankt ihr Wert zwischen 50 und 200 mg pro dl, kann aber in einigen Fällen sogar 300 oder mehr erreichen. Sind die Triglyzeride hoch, d.h. übersteigt der Triglyzeridtest 150 mg/dl, steigt das kardiovaskuläre Risiko und es ist daher ratsam, die Werte zu senken.
Um den Wert der Triglyzeride in der Blut ist es ausreichend, Gewicht zu verlieren. Werte über 110 mg/dl bestimmen eine sehr hohe Wahrscheinlichkeit, dass der Proband übergewichtig ist, es sei denn es liegen angeborene Dyslipidämien (veränderte Blutfettwerte) vor.
Um zu sicheren Werten zurückzukehren, unter 150 mg/dl, in den meisten Fällen a Eine kalorienarme Ernährung reicht aus, um zum Idealgewicht zurückzukehren.
Falls hohe Triglyceride nicht mit Übergewicht in Verbindung gebracht werden, kann die Ursache in der Regel nicht auf die Ernährung zurückgeführt werden. Eher angeboren Ursache, leicht nachweisbar durch Untersuchung der Eltern und Großeltern des Probanden, die häufig hohe Triglyceride und/oder Prädisposition für Herz-Kreislauf-Erkrankungen haben oder präsentiert haben.
In diesen Fällen ist es erforderlich, den Risikoindex unter Berücksichtigung der hohen Triglyceride zusammen mit den anderen Faktoren zu bewerten: Wenn hohe Triglyceride der einzige Risikoindex sind, können sie oft problemlos toleriert werden, da sie nicht selbst bestimmen ein hoher Risikofaktor.